摘要： 目的 研究轻中度睡眠呼吸障碍（sleep-disordered breathing，SDB）包括原发鼾症（primary snoring，PS）和轻中度阻塞性睡眠呼吸暂停（OSA）患儿，在保守治疗情况下的自然转归及影响疾病进展的风险因素，为轻中度SDB患儿的治疗管理提供数据支持。方法 选择于2017年1月~2018年12月北京儿童医院睡眠中心行多导睡眠监测（PSG）且阻塞性呼吸暂停低通气指数（OAHI）≤10次/h的3~14岁打鼾儿童。在纳入研究时及随访6个月时完成PSG检查，在纳入研究时、随访3个月、6个月及1年时完成儿童睡眠问卷-睡眠相关呼吸紊乱分量表（PSQ-SRBD）。监测PSG指标及临床症状的变化，并对影响疾病进展的相关因素进行分析。结果 共有209例轻中度SDB患儿完成1年PSQ-SRBD的随访，随访过程中PSQSRBD分数逐渐降低。共55例（男43例，女12例）轻中度SDB患儿在随访6个月时返院复查PSG，纳入研究时，患儿平均年龄为（5.7±2.0）岁，PS组23例，轻度OSA组21例，中度OSA组11例。半年后PSG结果显示，PS组中34.8%（8/23）的患儿仍为PS，47.8%（11/23）进展为轻度OSA，17.4%（4/23）进展为中度OSA；轻度OSA组中，14.3%（3/21）进展为重度OSA；中度OSA组中，18.2%（2/11）进展为重度OSA。在PS组中，扁桃体肥大在疾病进展与非进展组中差异有统计学意义（P =0.04）；在中度OSA组中，腺样体肥大在疾病进展与非进展组中差异有统计学意义（P =0.01）。结论 约66.7%的PS患儿在随访6个月后进展为OSA，16%的轻中度OSA患儿进展为重度OSA。扁桃体肥大可能是PS患儿疾病进展的一个重要风险因素，应对学龄前期伴有扁桃体肥大、保守治疗的原发鼾症儿童定期监测，以发现疾病进展情况。