中国耳鼻咽喉头颈外科 ›› 2023, Vol. 30 ›› Issue (8): 492-.

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语言发育迟缓儿童听力评估模式的探讨

  

  • 出版日期:2023-08-28 发布日期:2023-09-20

  • Online:2023-08-28 Published:2023-09-20

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摘要： 目的　探讨自动听性脑干反应（AABR）与畸变产物耳声发射（DPOAE）联合检测模式在语言发育迟缓儿童听力评估中的应用价值。方法　2022年1～10月在上海市儿童医院初诊为语言发育迟缓的470例儿童，随机分为诊断组与筛查组。诊断组235例患儿，应用听性脑干反应（ABR）行听力诊断评估。筛查组235例患儿，应用DPOAE+AABR先行听力筛查评估，后行ABR检测。将两组听力评估的结果及测试时间进行比较分析。结果　筛查组235例（470耳）患儿中，听力筛查阳性率为7.45%（35/470）。确诊听力障碍16例（31耳），听力诊断阳性率为6.60%（31/470）。以ABR结果为标准，AABR联合DPOAE的灵敏度为100%（31/31），特异度为99.01%（435/439）。在诊断组235例（470耳）患儿中，听力诊断阳性率为5.53%（26/470）。将两组评估模式结果进行比较，组间筛查阳性率与诊断阳性率无显著差异性（χ2=1.420，P =0.233）。将两组测试时间比较，诊断组ABR测试时间（39.02±3.52）min显著高于筛查组DPOAE和AABR（8.40±2.03）min（P <0.001）。结论　AABR+DPOAE联合筛查模式能可靠的评估语言发育迟缓儿童的听觉能力，可高效筛选出需进入诊断程序的患儿，进一步优化语言发育迟缓患儿的听力评估流程，使患儿尽早明确病因，早期康复。

关键词: 儿童, 语言发展障碍, 耳声发射, 自发性, 诱发电位, 听觉, 脑干, 畸变产物耳声发射, 听性脑干反应