中国耳鼻咽喉头颈外科 ›› 2024, Vol. 31 ›› Issue (1): 7-.

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血清降钙素在甲状腺髓样癌的诊断、术前评估及术后随访中的临床价值

  

  • 出版日期:2024-01-28 发布日期:2024-02-23

  • Online:2024-01-28 Published:2024-02-23

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摘要： 目的　探讨血清降钙素（calcitonin，Ctn）对甲状腺髓样癌（medullary thyroid carcinoma，MTC）的诊断效能，术前Ctn与临床病理特征相关性及随访中影响MTC疾病进展的危险因素。方法　系统性回顾2011年11月~2022年11月南京中医药大学附属中西医结合医院收治的50例甲状腺结节患者临床资料，ROC曲线计算Ctn、癌胚抗原（carcinoembryonic antigen，CEA）水平对MTC的诊断效能，单因素、多因素分析MTC中央区淋巴结转移的危险因素，绘制无疾病进展生存曲线预测危险因素。结果　ROC曲线结果显示诊断MTC的术前Ctn截断值为23.81 pg/ml，CEA截断值为3.035 ng/ml。MTC患者的患病年龄、肿瘤直径、术前血清Ctn和CEA水平均高于非MTC患者。Ctn≥289.62 pg/ml是MTC患者中央区淋巴结转移的独立危险因素。生存曲线结果显示侵犯包膜、中央区淋巴结转移、T2级以上是预测疾病进展的危险因素（P <0.05），疾病发生进展的MTC患者术前Ctn较高。结论　血清Ctn在MTC鉴别诊断、术前评估以及术后随访均有重要临床价值。

关键词: 甲状腺肿瘤, 降钙素, 癌胚抗原, 诊断, 甲状腺髓样癌, 淋巴结转移