摘要： 目的 观察氢吗啡酮在悬雍垂腭咽成形术（UPPP）患者术后静脉自控镇痛（patient-controlled intravenous analgesia，PCIA）的疗效和安全性。方法 选择2022年1月~2023年6月于中部战区总医院90例择期行UPPP患者，采用随机数字表法将其分为三组，每组各30例。对照组术后PCIA给予舒芬太尼2.0 μg/kg，A组术后PCIA给予氢吗啡酮0.2 mg/kg，B组术后PCIA给予氢吗啡酮0.3 mg/kg。三组患者镇痛参数均为背景输注速率1.2 ml/h，PCIA量2 ml，锁定时间10 min。记录术后2、6、12、24、48 h的疼痛视觉模拟量表（VAS）评分和Ramsay镇静评分，术后48 h内按压次数，统计不良反应发生情况。结果 三组患者术中药物使用情况和手术相关指标差异比较均无统计学意义（P >0.05）。A组、B组VAS评分术后2 h（2.0±0.3、2.2±0.4），6 h（1.8±0.4、1.9±0.4），12 h（1.8±0.4、1.7±0.4），24 h（1.6±0.3、1.5±0.4），48 h（1.1±0.3、1.2±0.4）均低于对照组（2.8±0.5、2.3±0.5、2.1±0.4、2.0±0.5、1.7±0.5）（P <0.05），但A组与B组间差异无统计学意义（P >0.05）。A组、B组术后2、6、12、24、48 h Ramsay评分均低于对照组，差异有统计学意义（P <0.05）；而A组和B组术后Ramsay评分比较差异无统计学意义（P >0.05）。A组、B组患者在术后12、24、48 h的总按压次数及有效按压次数均低于对照组（P <0.05），但A组与B组间差异无统计学意义（P >0.05）。B组总体不良反应发生率高于A组和对照组（F =7.2，P <0.05），而A组与对照组间总不良反应发生率相比差异无统计学意义（P >0.05）。结论 氢吗啡酮可以有效用于UPPP患者术后自控镇痛，效果优于舒芬太尼，但0.2 mg/kg氢吗啡酮较0.3 mg/kg氢吗啡酮安全性更佳。