中国耳鼻咽喉头颈外科 ›› 2024, Vol. 31 ›› Issue (11): 686-.

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179例喉鳞状细胞癌临床病理特征及预后因素的回顾性研究

  

  • 出版日期:2024-11-28 发布日期:2024-12-23

  • Online:2024-11-28 Published:2024-12-23

摘要: 目的 分析喉鳞状细胞癌(laryngeal squamous cell carcinoma,LSCC)患者的临床病理特征及与预后的相关性,以提高对LSCC的认识和诊断率。方法 回顾性分析2015年1月~2022年12月在宁夏医科大学第一和第二临床医学院两家三级甲等医院耳鼻咽喉头颈外科接受治疗的179例LSCC患者,其中男171例,女8例,年龄30~84(61.53±8.02)岁,病理学资料包括性别、年龄、临床分期、分化程度、免疫组化结果等,并分析各因素对预后的影响。结果 179例LSCC患者中男女比为21.4∶1,60~79岁年龄段高发(58.7%),发病年龄最小者30岁;主要临床表现为声嘶138例(77.1%)、咽痛16例(8.9%)及咽部异物感13例(7.3%);原发部位以声门型多见135例(75.4%),31例(17.3%)伴有颈部淋巴结转移。分化程度以中分化型多见80例(44.7%);免疫组化标志物p16、表皮生长因子受体(epidermal growth factor receptor,EGFR)、PD-1/PD-L1、血管内皮生长因子(vascular endothelial growth factor,VEGF)阳性率分别为20.3%、96.4%、36.4%、77.3%。单因素Kaplan-Meier生存分析结果显示:临床分期、发病部位及淋巴结转移与疾病复发显著相关;多因素Cox回归分析结果显示:肿瘤临床分期是该疾病预后的独立危险因素(HR=3.715,95%CI:1.519~9.088,P =0.04)。结论 LSCC临床分期、发病部位、淋巴结转移是影响预后的主要因素。免疫组化标志物EGFR和VEGF阳性表达率较高值得关注。检测PD-1/PD-L1阳性患者的靶向治疗是一个有前景的研究方向。

关键词: 喉肿瘤, 癌, 鳞状细胞, 预后, 临床特征, 病理特征, 回顾性分析