摘要： 目的　探讨耳内镜下耳屏软骨膜无填塞鼓膜修补术在单纯性鼓膜小穿孔治疗中的疗效。方法　回顾性分析2020年7月～2022年12月嘉兴市第一医院耳鼻咽喉科32例鼓膜小穿孔手术的临床资料，采用耳内镜下耳屏软骨膜无填塞鼓膜修补术治疗，术中鼓室及外耳道完全无填塞物支撑，术后随访6个月。分析手术前后的气导听阈及气骨导差、术后穿孔愈合率、穿孔愈合时间、视觉模拟量表评分及并发症发生情况等。结果　32例鼓膜小穿孔均顺利完成手术，术后穿孔愈合率96.88%，愈合时间（20.1±7.61）d，愈合形态良好。术后气导听阈[（19.84±5.55）dB HL]明显小于术前气导听阈[（31.56±6.69）dB HL]，差异有统计学意义（t =14.770，P <0.05）；术后气骨导差[（8.87±3.64）dB]明显小于术前气骨导差[（20.50±3.27）dB]，差异有统计学意义（t =14.411，P <0.05）。术后视觉模拟量表评分0~3分占93.75%。术后发生鼓膜炎2例，鼓膜未愈合1例，无继发性胆脂瘤、面瘫等发生。结论　采用耳内镜下耳屏软骨膜无填塞鼓膜修补术治疗鼓膜小穿孔术后愈合率高、听力康复效果佳、疼痛轻、并发症少，是一种微创有效的手术方法。

关键词: 鼓膜穿孔, 耳内镜检查, 耳屏软骨膜