摘要： 目的 分析临床淋巴结阴性（clinically node-negative，cN0）的单侧甲状腺乳头状癌（papillary thyroid cancer，PTC）患者发生对侧中央区淋巴结转移（contralateral central lymph node metastasis, CCLNM）临床危险因素，为预防性中央区淋巴结清扫（prophylactic central lymph node dissection，PCLND）的范围提供依据。方法 检索PubMed、Cochrane Library、Web of Science、EMBASE、CNKI数据库中公开发表研究cN0单侧PTC患者CCLNM临床特征的相关文献，截至时间为2023年9月，采用RevMan5.4、Stata15.1软件进行数据分析。结果 共纳入14篇文献，包括3 532例患者。所有患者CCLNM发生率范围为3.9%~30.6%。分析结果提示：男性（OR=1.65，95%CI =1.28~2.11）、肿瘤直径≥1 cm（OR=2.88，95%CI =2.30~3.60）、年龄≤55岁（OR=2.10，95%CI =1.15~3.82）、包膜受累（OR=1.63，95%CI =1.04~2.57）、腺外侵犯（OR=1.76，95%CI =1.31~2.36）、脉管侵犯（OR=4.23，95%CI =2.25~7.98）、同侧中央区淋巴结转移（OR=10.83，95%CI =5.56~21.10）、喉前淋巴结转移（OR=4.32，95%CI =2.66~7.02）、气管前淋巴结转移（OR=6.67，95%CI =2.06~21.54）患者更容易发生CCLNM（P 均<0.05）。而未发现肿瘤多灶性、桥本甲状腺炎、BRAF基因突变、MACIS≥6、超声回声、超声血流与CCLNM相关。结论 男性、肿瘤直径≥1 cm、年龄≤55岁、包膜受累、腺外侵犯、脉管侵犯、同侧中央区淋巴结转移、喉前淋巴结转移、气管前淋巴结转移是发生CCLNM的重要危险因素，这些因素可作为cN0单侧PTC患者PCLND的程度指标。