中国耳鼻咽喉头颈外科 ›› 2024, Vol. 31 ›› Issue (4): 226-.

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血清肌酐胱抑素C比值评估鼻咽癌患者临床预后的价值

  

  • 出版日期:2024-04-28 发布日期:2024-05-23

  • Online:2024-04-28 Published:2024-05-23

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摘要： 目的　探讨血清肌酐胱抑素C比值（creatinine-cystatin C ratio，CCR）对鼻咽癌（nasopharyngeal carcinoma，NPC）的预后价值。方法　回顾性分析2007年1月~2015年12月于陆军第七十二集团军医院进行诊治的NPC患者，根据CCR是否<0.81（中位数）分为高表达组和低表达组，对高表达组和低表达组的预测变量进行比较。采用Kaplan-Meier生存分析法及Cox回归分析CCR对总生存期（overall survival，OS）的影响，基于相关预测因素构建临床预测模型及列线图并对其进行评价。结果　共纳入516例NPC患者，高表达组中高龄患者占比（22.5%）明显低于低表达组（32.6%），高分化患者占比（22.5%）明显更高（14.7%），TNM分期为Ⅰ期和Ⅱ期的患者占比（40.7%）明显高于低表达组（29.8%），上述指标差异均有统计学意义（P 均<0.05）。Kaplan-Meier生存分析提示低表达的CCR与较差的OS显著相关，多因素Cox回归分析结果表明，年龄、CCR、病理学分级、从确诊到治疗时间、TNM分期与OS显著相关（P <0.05）。基于上述预测因素构建的临床预测模型的AUC值高于传统TNM分期模型，且其列线图预测OS时与实际有较好的一致性。结论　CCR可被视为NPC患者的一个潜在的预后评估因素。

关键词: 鼻咽癌, 预后, 胱抑素C, 血清肌酐, 临床预测模型