中国耳鼻咽喉头颈外科 ›› 2024, Vol. 31 ›› Issue (4): 266-.

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17例耳硬化症患者的临床与影像学分析

  

  • 出版日期:2024-04-28 发布日期:2024-05-23

  • Online:2024-04-28 Published:2024-05-23

摘要: 目的 分析17例耳硬化症患者的临床特征、影像学表现及手术治疗效果。方法 收集2020年5月~2023年5月在湖州市中心医院接受手术治疗的17例(17耳)耳硬化症患者临床、影像学资料,分析其临床表现、颞骨CT影像学表现及手术前后纯音测听结果变化。结果 17例(17耳)患者中,11耳(64.71%)为前庭窗型,表现为进行性传导性听力损失,其中9耳有耳鸣,3耳有轻微平衡问题;混合型6耳(35.29%)显示混合性听力损失,5耳有耳鸣,3耳有偶发性平衡障碍。影像学上,前庭窗型显示镫骨底板区域骨质增厚、前庭窗密度增加;混合型则显示镫骨底板增厚及耳蜗周围密度减低,1耳可见“双环征”,两种类型耳硬化症患者骨密度差异无统计学意义(P >0.05)。术后均未见耳鸣加重或其他严重并发症,仅2例(11.76%)出现暂时性头晕,术后随访显示术区恢复良好,无感染或其他迟发性并发症;术后听力测试显示气导阈值、气骨导差较术前显著改善(P 均<0.05)。结论 前庭窗型和混合型耳硬化症的影像学和临床表现各有特点,镫骨成形术可显著改善听力,降低气导阈值和气骨导差,且手术安全、并发症少。

关键词: 耳硬化(Otosclerosis), 体征和症状(Signs and Symptoms), 颞骨(Temporal Bone), 体层摄影术, X线计算机(Tomography, X-Ray Computed), 测听法, 纯音(Audiometry, Pure-Tone), 听阈(Auditory Threshold)