摘要： 目的 分析剪切波弹性成像（shear-wave elastograghy，SWE）弹性模量值对甲状腺癌颈淋巴结转移的诊断及与血管内皮生长因子C（VEGF-C）和VEGF-D的相关性。方法 选取2022年1月~2024年1月经上海长海医院超声诊断科诊断为甲状腺癌患者120例，依据颈淋巴结是否转移分为转移组（n=37）和未转移组（n=83），对两组患者的临床资料和SWE弹性模量值进行比较，分层回归分析临床特征对SWE弹性模量值的影响。Logistic回归分析SWE弹性模量值与甲状腺癌颈淋巴结转移风险的独立关联性及各因素亚组分析。限制性立方条分析SWE弹性模量值与甲状腺癌颈淋巴结转移风险的剂量-反应关系。Logistic回归调整因素后分析SWE弹性模量值与VEGF-C、D水平的相关性。结果 转移组男性比例、体重指数（BMI）、临床分期、病灶直径、促甲状腺素（TSH）、游离甲状腺素（FT4）、甲状腺球蛋白抗体（TgAb）阳性率、甲状腺过氧化物酶抗体（TPOAb）阳性率、VEGF-C、VEGF-D高于未转移组。不同临床特征下转移组的SWE参数弹性最大值（elastic maximum，Emax）、弹性平均值（elastic mean，Emean）、弹性比值（elastic ratio，Eratio）高于未转移组。分层回归分析中，患者性别、临床分期、病灶直径、生化指标（TSH、FT4、TgAb、TPOAb）对SWE参数产生显著正向影响。SWE参数与甲状腺癌颈淋巴结转移风险具有独立关联性，亚组分析显示，各亚组中SWE参数与甲状腺癌颈淋巴结转移风险的关联均有统计学意义（P <0.05）。限制性立方条分析表明，SWE参数与甲状腺癌风险的关联强度不存在非线性剂量-反应关系（P >0.05）。调整混杂因素后，Emax、Emean、Eratio与VEGF-C、VEGF-D均存在明显线性相关关系（P <0.05）。结论 SWE弹性模量值对甲状腺癌颈淋巴结转移具有一定的诊断价值，SWE参数与VEGF-C和VEGF-D具有一定相关性。