摘要： 目的 明确鼓室成形术对于乳突CT中乳突鼓窦软组织影的慢性化脓性中耳炎（chronic suppurative otitis media，CSOM）静止期患者的听力改善和鼓膜愈合情况，比较其与完壁式乳突根治术＋鼓室成形术的听力改善和鼓膜愈合情况。方法 回顾分析2020年9月~2022年４月在南昌大学第一附属医院耳鼻咽喉头颈外科诊断为CSOM静止期且术前乳突CT提示乳突鼓窦有软组织影的住院手术患者的临床资料。按手术方式分为单纯鼓室成形术组（A组）和完壁式乳突根治术+鼓室成形术组（B组），其中A组中行鼓室成形术Ⅰ型23例为A1组，行鼓室成形术Ⅱ型+听骨链重建术26例为A2组；B组中行完壁式乳突根治术+鼓室成形术Ⅰ型21例为B1组，行完壁式乳突根治术+鼓室成形术Ⅱ型+听骨链重建术20例为B2组。每位患者术后随访1年，术后1年复查耳内镜及纯音听阈检查，分别计算手术前及手术后1年4个频率（500、1 000、2 000、4 000 Hz）的气导听阈（pure tone adiometry，PTA）和气骨导差（air-bone grap，ABG）。结果 A组（A1、A2组）与B组（B1、B2组）术后1年PTA分别为（36.35±16.21）dB HL[（31.96±11.78）dB HL、（40.24±18.68）dB HL]和（35.85±12.19）d BHL[（40.24±18.68）dB HL、（39.69±13.69）dB HL）]，与术前PTA相比较，差异均有统计学意义（P 均<0.05）。A组（A1、A2组）与B组（B1、B2组）术后1年ABG分别为（16.07±6.69）dB HL[（15.16±5.48）dB HL、（16.88±7.63）dB HL）]和（15.21±6.40）dB HL[（13.93±5.29）dB HL、（16.56±7.28）dB HL）] 与术前ABG相比较，差异均有统计学意义（P 均<0.05）。A组与B组术后1年PTA、ABG相比，差异均无统计学意义（P 均>0.05）。A组与B组术后1年复查耳内镜结果显示鼓膜全部愈合良好。结论 鼓室成形术与完壁式乳突根治术+鼓室成形术两种手术方式治疗乳突CT中乳突鼓窦软组织影的CSOM静止期患者在听力改善和鼓膜愈合方面无明显差异，在临床工作中，对于乳突CT中乳突鼓窦有软组织影的CSOM静止期患者可以选择单纯鼓室成形术。