摘要： 目的 探讨晚期肺癌炎症指数（advanced lung cancer inflammation index，ALI）对喉鳞状细胞癌（简称喉癌）患者发生术后咽瘘、复发转移以及预后中的预测价值。方法 回顾性分析2014年1月~2023年12月黄石市中心医院收治114例喉癌患者的临床资料，涵盖肿瘤分期、ALI评分、年龄、性别、吸烟史、饮酒史、糖尿病、高血压、高血脂、冠心病、肿瘤分化情况、HPV感染及肿瘤部位等信息。根据患者是否发生咽瘘，分为咽瘘组10例和非咽瘘组104例，并通过单因素和多因素Logistic回归分析筛选术后咽瘘的独立影响因素。根据是否发生复发或转移，分为复发转移组22例和非复发转移组92例；根据随访结果，分为预后不良组25例和预后良好组89例，并采用Cox回归分析筛选影响复发转移及预后的因素。最后通过绘制受试者工作特征（ROC）曲线评估各项指标的预测效能。结果 多因素Logistic回归分析显示，肿瘤分期（Ⅰ~Ⅱ期）[HR：0.040（95%CI =0.004~0.392）]和ALI评分[HR：0.885（95%CI =0.805~0.972）]为咽瘘发生的独立保护因素（P <0.05）。多因素Cox回归分析确认，肿瘤分期（Ⅰ~Ⅱ期）[OR=0.180（95%CI =0.063~0.518）]和ALI评分[OR=0.970（95%CI =0.939~0.992）]为复发转移以及不良预后的独立保护因素（P <0.05）。ROC曲线分析显示，ALI预测咽瘘的AUC为0.910，95%CI =0.849~0.970，截断值为29.877，敏感度和特异性分别为0.827和1.000；ALI预测复发转移的AUC为0.804，95%CI =0.698~0.910，截断值为34.398，敏感度和特异性分别为0.794%和0.682；ALI预测不良预后的AUC为0.846，95%CI =0.768~0.925，截断值为47.750，敏感度和特异性分别为0.920和0.618。结论 ALI评分是喉癌患者术后发生咽瘘、复发转移及预后的独立保护因素，具有较好的预测效能，可为临床早期识别高风险患者并优化治疗方案提供参考。