中国耳鼻咽喉头颈外科 ›› 2025, Vol. 32 ›› Issue (6): 381-.

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基于临床预测模型的儿童阻塞性睡眠呼吸暂停低通气综合征与分泌性中耳炎相关性研究#br#

  

  • 出版日期:2025-06-28 发布日期:2025-08-18

  • Online:2025-06-28 Published:2025-08-18

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摘要： 目的　探讨儿童阻塞性睡眠呼吸暂停低通气综合征（OSAHS）与分泌性中耳炎（OME）的相关性，为临床诊疗提供循证学依据。方法　收集2019年9月～2025年3月就诊于长治医学院附属和平医院耳鼻咽喉科OSAHS患儿985例。根据是否合并OME，将其分为合并OME组和无OME组，进行多因素Logistics回归分析并构建预测模型。从全基因组关联研究（GWAS）公开数据库中获取OSAHS和OME的数据，进行双样本孟德尔随机化（Mendelian randomization，MR）分析。结果  儿童OSAHS患者发生OME的风险预测模型，Hosmer-Lemeshow拟合优度检验（χ2=12.541，P =0.157），C指数为0.749，Calibration校准曲线拟合效果较好，表明儿童OSAHS和OME具有相关性。此外，MR分析使用逆方差加权方法，观察到儿童OSAHS和OME之间存在正向因果关系（OR=1.05，95%CI =0.999~1.051，P =0.005）。MR-Egger检测结果（Q =42.358，P =0.716）和IVW（Q =43.271，P =0.759）显示分析不存在异质性，MR-Egger截距（截距=－0.004，P =0.921）分析显示不存在水平多效性，MR分析结果稳定。结论　儿童OSAHS和OME存在一定的相关性，并且儿童OSAHS会增加OME的风险。

关键词: 儿童, 睡眠呼吸暂停, 阻塞性, 分泌性中耳炎, 预测模型, 孟德尔随机化