摘要： 目的 研究缓释糖皮质激素支架对嗜酸粒细胞型慢性鼻窦炎伴鼻息肉（eosinophilic chronic rhinosinusitis with nasal polyps，ECRSwNP）手术患者鼻黏膜嗜酸粒细胞（Eos）浸润与鼻腔菌群的影响。方法 选取2020年8月～2022年8月黔江中心医院收治的104例ECRSwNP患者，采用随机数字表法将患者分为观察组与对照组各52例，鼻内镜手术中分别植入或未植入缓释糖皮质激素支架，比较两组住院时间、鼻腔恢复通气时间及治疗总有效率，比较两组术前和术后1个月的鼻黏膜Eos%及鼻腔菌群，比较两组术前和术后3个月的鼻内镜Lund-Kennedy评分、鼻腔鼻窦结局测试22条（SNOT-22）及视觉模拟量表（VAS）评分，比较两组术后3个月的干预率及额窦口通畅率。结果 观察组住院时间、鼻腔恢复通气时间均显著低于对照组（P <0.05）。观察组治疗总有效率为92.31%（48/52）显著高于对照组76.92%（40/52）（P <0.05）。术后两组鼻黏膜Eos%较术前显著降低（P <0.05），且观察组低于对照组（P <0.05）。术前两组Shannon指数、Chaol指数无统计学意义（P >0.05）；对照组术后Shannon指数较术前显著降低（P <0.05），术后Chaol指数较术前显著增高（P <0.05）；观察组术后Shannon指数、Chaol指数较术前无显著差异（P >0.05）。术后两组Lund-Kennedy评分、SNOT-22评分及VAS评分较术前均显著降低（P 均<0.05），且观察组低于对照组（P <0.05）。观察组患者干预率显著低于对照组（P <0.05），额窦口通畅率显著高于对照组（P <0.05）。结论 缓释糖皮质激素支架有利于ECRSwNP手术患者术腔上皮化，可减少黏膜Eos%，改善临床症状，保证额窦引流通畅，降低术后干预率，对鼻腔菌群无显著影响。