目的　评估低温等离子射频技术在早期舌癌手术中的应用疗效。方法　回顾分析我科2009～2014年间使用低温等离子射频技术切除舌部肿瘤的11例早期舌癌患者和20例采用高频电刀治疗早期舌癌患者在术中瘤体切除出血量、术后舌部疼痛感、术后舌部创面出血发生率、肿瘤复发或淋巴结转移等方面进行统计分析。结果　11例低温等
离子射频切除组患者术中平均出血量为（13.82±7.40）ml，术后疼痛感VAS评分分别为第1天3.8±1.3，第3天2.5±0.7，第5天1.8±0.6，术后舌体创面出血1例，术后随访1年以上1例出现淋巴结转移。采用高频电刀手术组的20例患者术中平均出血量为（40.55±12.03）ml；术后疼痛感VAS评分分别为第1天6.8±1.3，第3天4.4±1.1，第5天2.3±0.7；术后舌体创面出血1例；随访3例出现肿瘤颈部淋巴结转移。低温等离子射频手术组患者术中瘤体切除出血量、术后第1天、第3天舌部疼痛感明显低于高频电刀手术组，两种术式术后第5天舌部疼痛感无明显差异，术后舌体创面出血率、术后肿瘤淋巴结转移无明显差异。结论　低温等离子射频术在早期舌癌手术的治疗中具有瘤体切除出血量少，术后舌部疼痛感轻，并发症少等优点。

目的　探讨显微支撑喉镜下CO2激光治疗室带肥厚导致的发音障碍的临床疗效。方法　2011年12月～2013年12月因室带肥厚导致发音障碍就诊于我科的40例经保守
治疗无效的患者，所有患者均经动态喉镜和嗓音分析检查（包括基频、基频微扰、振幅微扰和谐燥比），并在全身麻醉下行显微支撑喉镜CO2激光手术切除肥厚的室带，术后再次查动态喉镜和嗓音分析，并与术前进行对比。结果  40例患者术后声嘶明显改善，室带恢复正常水平，基频微扰、振幅微扰均降低，基频和谐燥比升高 ，声带黏膜波恢复正常，无并发症发生。结论　显微支撑喉镜CO2激光治疗室带肥厚导致的发音障碍是安全、可靠的，实用性强。

目的　探讨内镜经鼻蝶入路治疗急性垂体卒中的手术技巧和围手术期的处理原则。方法　回顾性分析2000年1月～2013年12月51例经病理证实为急性垂体卒中的病例资料，均采用内镜下经鼻蝶入路手术，其中男28例，女23例，中位数年龄47岁，病程为4小时～7天。主要临床表现包括头痛、视觉功能障碍、垂体功能紊乱等。所有患者术前均行头部CT、MRI及内分泌学检查，围手术期补充肾上腺皮质激素，记录术后症状恢复情况及随访结果。结果  本组病例中肿瘤全切42例，次全切除9例，肿瘤全切率为82.35%，无严重并发症及死亡病例发生。术后随访1～14年，47例伴有头痛症状的患者术后头痛均消失或明显减轻；38例伴有视力下降的患者中，34例术后视力明显提高，术前已失明的4例患者中，3例术后恢复到眼前指动，1例术后视力无明显变化；伴发视野缺损及眼肌麻痹的患者，术后均恢复良好；28例伴有内分泌症状的患者中，22例术后症状明显缓解，症状改善不明显的6例术后复查MRI显示肿瘤有部分残留，予伽玛刀治疗，效果良好；所有患者随访至今未发现复发病例。结论　内镜经鼻蝶入路治疗急性垂体卒中是安全、有效的手术方法，完善的围手术期处理是保证手术成功的关键。

目的　探讨广州市变应性鼻炎（AR）患者进行舌下免疫治疗（sublingual immunotherapy，SLIT）的依从性。方法　电话随访2014年1月～2014年5月接受尘螨滴
剂SLIT的202例尘螨过敏AR患者，男100例，女102例，根据年龄分成A组（年龄＜14岁）和B组（年龄≥14岁）。分析SLIT的依从性并调查影响依从性原因。结果　202例SLIT患者仅成功随访93例（46.04%），失访109例（53.96%）。成功随访93例中依从性好的比例为29.03%（27例），依从性差者70.97%（66例）。年龄及性别不影响SLIT依从性（P ＞0.05）。影响依从性的主要原因依次为疗效不佳（48.48%）、宣教知识不足（16.67%）、感觉用药麻烦（15.15%）、出现不良反应（10.61%）。结论　广州市AR患者进行SLIT失访率很高；SLIT依从性很差，需要采取一些适当措施以提高SLIT依从性。

目的　研究应用糖皮质激素雾化吸入和嗅觉训练治疗感冒后嗅觉障碍的疗效及安全性。方法　感冒后嗅觉障碍患者纳入研究。行T&T主观嗅觉测试、鼻窦CT扫描、嗅神经薄层扫描。治疗方案联合应用布地奈德雾化混悬剂（普米克令舒）雾化吸入（2 mg，1 次/d，2周后减为1 mg）和嗅觉训练，疗程4周。治疗结束后复查T&T主观嗅
觉测试。结果　24例完成治疗方案。其中女性21例，男性3例。平均年龄54岁（37～81岁），平均病史2.20个月（0.25～9个月）。其中完全失嗅21例，嗅觉减退3例。总体有效率为75%（18/24），其中治疗后嗅觉恢复正常4例（16.7%），嗅
觉明显改善9例（37.5%），嗅觉改善5例（20.8%）。无效6例（25.0%）。无明显不良反应。结论　初步研究结果显示糖皮
质激素雾化和嗅觉训练能安全有效的治疗感冒后嗅觉障碍。

目的　探讨疑难高危食管异物的诊断、治疗和手术要点及并发症等。方法　回顾性分析我科1996年1月～2014年12月收治的41例疑难高危食管异物患者，在全麻下
行食管镜检查并异物取出术。术后根据术中食管黏膜损伤情况给予不同时间的禁食、补液、抗感染等治疗。结果 41例疑难高危异物均经1次或不超过3次取出，2例术后有颈部皮下气肿，考虑有食管小穿孔，禁食、补液抗感染6～8 d气肿消失，无大出血等严重并发症。结论　疑难高危食管异物大多可经食管镜取出。但对于经多次试取难以取出，或就诊时已出现食管穿孔并发症者，或异物在食管内停留时间过长导致食管黏膜溃疡及糜烂者，仍应颈侧切开或开胸取异物为妥。

目的　观察一种便携式鼻呼气阻抗装置（expiratory positive airway pressure device，EPAPD）治疗成人阻塞性睡眠呼吸暂停低通气综合征（OSAHS）患者的疗效及不良反应。方法　对74例OSAHS患者进行EPAPD治疗，治疗前、治疗1周以及3个月后进行多道睡眠图（PSG）监测及Epworth嗜睡量表（ESS）评分。比较治疗前、后的主客观指标，观察其不良反应。结果　患者治疗1周及3个月时，其呼吸暂停低通气指数（AHI）、平均最低血氧饱和度（lowest oxygen saturation，LSaO2）、ESS较基线期有显著性改善（AHI：F =73.62，P =0.00；LSaO2：F =12.65，P =0.00；ESS：F =61.49，P =0.00）。基线期不同低通气呼吸暂停程度的OSAHS患者，使用EPAPD装置后AHI改善存在显著性差异（1周：F =15.39，P =0.00；3个月：F =12.60，P =0.00）；不同缺氧程度的患者，LSaO2改善也存在显著性差异（1周：
F =3.80，P =0.03；3个月：F =3.27，P =0.04）。基线期不同嗜睡程度的患者，ESS在治疗1周时有显著性改善（F =6.17，P =0.00）。便携式EPAPD的不良反应占44.59%（33/74），主要为口腔及鼻腔干燥、鼻塞及鼻部不适。结论　EPAPD对于OSAHS患者有较好的治疗效果，对于症状严重的患者疗效相对更好。使用过程中不良反应轻微，值得临床推广。

传染病防治面临着新局面、新问题，与传染病相关的交叉学科科研和临床探索势在必行。本文将剖析耳鼻咽喉-传染病学交叉学科的定义和现状，进而探索适用于该交叉学科的人才培养模式。

互动教学是在教学改革的进程中，在现代教学理论的指导下逐渐形成的一种先进的主体性的教学方法。有效的教学互动主要有双向、多向、网状三种模式。在放大听力学授课过程中运用互动教学方法，可提高教学质量、改善授课效果，但也应根据课程内容决定是否使用。