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颈交感神经节阻滞对中-重度变应性鼻炎患者的症状及生活质量的影响[论著]
张锋 汪海峰 李钰婷 陈娜萍 贾俊晓 隋海晶 马佳卉 穆东亮 李天成 林增茂
鼻分泌物检测技术及其在鼻黏膜炎症性疾病中的应用[综述]
普晓瑜 赵妍 王向东 张罗
摘要60)      PDF (451KB)(0)   
鼻黏膜炎症性疾病的诊断、管理以及机制解析对该疾病的临床诊疗具有重要价值。近年来,鼻分泌物检测技术作为一种非侵入性且高效的诊断手段,为这些疾病的早期诊断、病因分析及治疗效果评估提供新的思路和方法。本文主要综述当前鼻分泌物检测技术的最新进展及其在鼻黏膜炎症性疾病中的应用,重点分析不同检测方法的特点及其临床意义,并展望未来的研究方向和潜在发展趋势。
2025, 49 (5): 267-.
粒细胞集落刺激因子在气道慢性炎症性疾病中的研究进展[综述]
王中祎 司马宇彤 赵妍 王向东 张罗
摘要76)      PDF (516KB)(0)   
粒细胞集落刺激因子(granulocyte colony-stimulating factor,G-CSF)是调控中性粒细胞生成、分化、活化和存活的重要因子,在慢性气道炎症性疾病中发挥重要作用。在慢性鼻窦炎中,G-CSF与低2型炎症显著相关,其表达水平升高与病情严重度、复发风险呈正相关。在哮喘中,G-CSF在中性粒细胞性亚型中高度表达,并可能通过增强Th17型免疫反应加重气道炎症及纤维化。此外,G-CSF还可能在嗜酸性粒细胞性炎症中延长嗜酸性粒细胞存活。尽管G-CSF被证明具有重要的病理调控作用,但目前针对其或其受体的生物制剂尚未研发成功,长期应用的安全性也尚不明确。本文围绕G-CSF的生物学功能及其在气道慢性炎症中的研究进展做一综述,以期为未来进一步研究G-CSF的调控机制和为中性粒细胞性炎症患者提供更精准的诊断与治疗策略提供理论依据。
2025, 49 (5): 272-.
血清总免疫球蛋白E检测在过敏性疾病中的应用价值[综述]
廖诗佳 马行凯
摘要63)      PDF (420KB)(0)   
过敏现通常被理解为免疫系统对被误认为是外来无害物质的过度反应,尤其是指环境中过敏原诱导,由免疫球蛋白E(IgE)介导的超敏反应,主要包括过敏性鼻炎、过敏性哮喘和特应性皮炎等患者血清中IgE水平升高,皮肤点刺试验阳性或酶联免疫反应阳性。其中血清总IgE检测作为一种重要的实验室检查手段,在过敏性疾病的诊断、监测和预后评估中发挥着重要作用。本文综述血清总IgE检测的原理、应用现状及其在过敏性疾病中的临床价值,探讨其在过敏性疾病管理中的潜在优势与局限性。
2025, 49 (5): 278-.
人工智能在变应性鼻炎临床管理中的研究进展[综述]
卢世豪 卢镇章 杨梓豪 潘桂
摘要139)      PDF (460KB)(0)   
变应性鼻炎作为常见的变态反应性疾病,其患病率迅速增加引起全球关注。随着人工智能的推广应用,为变应性鼻炎的个体化管理带来新的机遇。本文概述人工智能在变应性鼻炎临床管理的应用现状与研究进展,系统阐述人工智能在风险评估、精准评估、个性化治疗支
持、依从性管理及智能健康教育等关键环节的应用潜力与价值,旨在为推动人工智能在变应性鼻炎领域的深入应用与临床转化提供参考。
2025, 49 (5): 281-.
高原环境下变应性鼻炎与炎症因子的研究进展[综述]
刘琳 张宏萍 柏青雲 周柏全 董鑫 钟翠萍
摘要84)      PDF (500KB)(0)   
变应性鼻炎临床表现为鼻痒、喷嚏、流涕和鼻塞等,在此过程中多种炎性因子构成复杂的网络相互作用,共同促进疾病的发生发展。近年来,有研究表明高海拔环境可能与变应性气道疾病具有相关性,然而很少有研究调查这种可能性;并且高原环境下变应性鼻炎与炎症因子的具体机制尚不明确。本文通过对海拔3 000 m以上的高原环境中参与变应性鼻炎发病机制的相关炎症因子进行梳理,希望从中找出治疗变应性鼻炎的新思路和新靶点。
2025, 49 (5): 286-.
CD4+T细胞与肠道菌群在儿童变应性鼻炎中的研究进展[综述]
魏霞 郭林梅 戴永利 徐燕 袁英伦 雷荭 胡天乐
摘要55)      PDF (486KB)(0)   
变应性鼻炎(AR)是儿童常见鼻黏膜慢性非感染性疾病,免疫反应在其发病机制中起主导作用,其中CD4+T细胞作为重要的免疫细胞,在儿童AR中起着关键作用。AR患儿外周血中Th1细胞降低,Th2细胞升高,Th1/Th2比例失衡;Th17细胞增加,Treg细胞降低,Th17/Treg比例失衡;Th9细胞升高。肠道菌群的稳态与免疫系统息息相关,AR患儿存在肠道菌群失衡,致病菌的丰度增加,有益菌的丰度降低。CD4+T细胞比例失衡与失调的肠道菌群共同促进儿童AR的发生。本文就CD4+T细胞与肠道菌群在AR患儿发病中的研究进展做一综述,以期为AR患儿提供新的治疗靶点。
2025, 49 (5): 291-.
表观遗传修饰在鼻内翻性乳头状瘤恶变中的作用[综述]
郑幸越 马乾梓 王楠 车延路 王婧婷
摘要64)      PDF (467KB)(0)   
鼻内翻性乳头状瘤(sinonasal inverted papilloma,SNIP)虽为鼻腔良性肿瘤,但具有局部侵袭性生长、高复发率以及恶变倾向的临床特征,区别于其他鼻腔鼻窦良性肿瘤。SNIP与人乳头状瘤病毒感染、遗传、环境和肿瘤局部的炎性微环境等多种因素密切相关。这些因素共同推动SNIP从良性肿瘤向恶性肿瘤的转化,但具体发病机制目前尚未完全阐明。表观遗传修饰在基因表达调控中发挥着关键作用,当前已有一些关于表观遗传修饰与SNIP恶变的相关研究,但缺乏系统、全面的总结报道。本文概述表观遗传修饰可能在SNIP恶变中的作用,为进一步探索SNIP的分子机制和治疗靶点提供新视角。
2025, 49 (5): 297-.
可降解鼻窦药物支架的临床应用价值分析[综述]
刘勇 樊涛 李湘胜
摘要72)      PDF (478KB)(0)   
可降解鼻窦药物支架作为一种在鼻科治疗领域发挥重要作用的医疗器械,具有显著的临床价值。临床研究表明,慢性鼻窦炎患者经鼻内镜手术治疗后,术腔易出现粘连与炎症复发等问题,而可降解鼻窦药物支架的应用可有效解决这一难题。可降解鼻窦药物支架由聚乳酸乙醇酸共聚物和糠酸莫米松组成,前者确保支架的生物可降解性与良好的生物相容性,后者则发挥抗炎功效。此外,可降解鼻窦药物支架不仅能维持术后中鼻道开放,防止组织粘连,还能实现药物在病变部位的精准缓释,抑制炎症反应和鼻息肉增生。本文围绕可降解鼻窦药物支架的发展历史、结构组成、作用机制、临床疗效及应用优势做一综述,旨在为其临床推广与进一步研究提供参考。
2025, 49 (5): 302-.
代谢组学与转录组学联合分析揭示变应性鼻炎小鼠鼻黏膜免疫-代谢机制及关键调控基因[论著]
杜芯仪 梁玉芳 赵妍
摘要165)      PDF (3881KB)(36)   
目的 探究卵清蛋白(OVA)诱导小鼠变应性鼻炎(allergic rhinitis,AR)的分子调控机制,联合转录组学和代谢组学技术,系统阐明AR发生和发展的关键代谢通路和调控基因。方法 采用OVA致敏法构建BALB/c小鼠AR模型,通过鼻部黏膜评分、血清IgE和细胞因子检测及鼻黏膜病理学验证模型有效性。使用Seriomics一步法(甲基叔丁基醚-甲醇-水三相溶剂体系)提取样本,联合超高效液相色谱-高分辨质谱法(UPLC-HRMS)进行非靶向代谢全谱检测,得到差异代谢物。联合GEO数据库,筛选差异基因,对差异基因和差异代谢物所在通路进行联合分析,确定AR疾病发生的免疫-代谢通路和调控基因。结果 实验得到OVA组下调差异代谢物43种,差异表达基因910个,其中上调477个,下调433个。差异代谢物主要参与氨基酸和糖类的生物合成及代谢过程,差异基因与炎症反应和2型免疫反应密切相关。代谢组学和转录组学联合分析揭示了关键调控基因嗜酸性粒细胞趋化因子11(Ccl11)和C型甘露聚糖受体1(Mrc1)可能通过影响缬氨酸、亮氨酸和异亮氨酸的降解、苯丙氨酸代谢以及精氨酸和脯氨酸代谢,来参与AR免疫调控过程。结论 研究揭示了免疫相关基因Ccl11和Mrc1通过特定代谢通路调控AR的分子机制,为理解AR的分子路径提供了新的视角,同时将Ccl11和Mrc1作为潜在的治疗靶点,为未来的研究和治疗策略提供重要的参考。
2025, 49 (2): 63-.
两种不同方式的鼻内镜手术治疗难治性慢性鼻窦炎的系统评价[论著]
宋金兰 刘静
摘要186)      PDF (6304KB)(25)   
目的 系统评价功能性鼻内镜手术与轮廓化鼻内镜手术两种不同手术方式治疗难治性慢性鼻窦炎的临床疗效、客观评分、复发率及安全性等。方法 检索Pubmed、Web ofScience、Embase、Cochrane Library、中国知网(CNKI)、维普、中国生物医学文献数据库(CBM)、万方数据库等,收集各数据库建库至2024年1月有关功能性鼻内镜手术(对照组)与轮廓化鼻内镜手术(实验组)治疗难治性慢性鼻窦炎的临床研究,根据预先制定的纳入排除标准筛选文献,评价各文献质量,提取纳入文献的相关数据,采用Revman 5.4软件进行Meta分析得出结果,并进行讨论。结果 实验组在临床疗效[OR=5.38,95%CI(3.56,8.14),P<0.000 01]、鼻内镜Lund-Kennedy评分[MD=-1.30,95%CI(-1.55,-1.05),P<0.000 01]、鼻窦CT Lund-Kennedy评分[MD =-2.23,
95%CI(-3.47,-0.99),P=0.000 4]、VAS评分[MD=-1.23,95%CI(-1.76,-0.70),P<0.000 01]、SNOT-20评分[MD=-8.30,95%CI(-9.15,-7.44),P<0.000 01]、复发率[OR=0.10,95%CI(0.05,0.20),P<0.000 01]、并发症[OR=0.35,95%CI(0.20,0.61),P=0.000 2]与对照组相比,差异均有统计学意义。结论 在两种不同手术方式中,轮廓化鼻内镜手术对难治性鼻窦炎的临床疗效更佳,轮廓化鼻内镜Lund-Kennedy评分、鼻窦CT Lund-Kennedy评分、VAS评分、SNOT-20评分均优于功能性鼻内镜。并发症及复发率明显降低,但需要纳入更多高质量的文献支持这一结论。
2025, 49 (2): 70-.
嗅觉植入的研究进展[综述]
李奔 刘剑锋
摘要113)      PDF (484KB)(28)   
嗅觉是人类感知外界环境的重要感官之一,在生活质量、社交活动及危险预警等方面发挥着重要作用。嗅觉障碍会严重影响患者的生活质量。近年来随着传感器技术和人工智能算法的发展,嗅觉植入技术逐渐成为嗅觉研究领域的又一热点。嗅觉植入技术旨在通过电刺激
或生物信号,模拟嗅觉的产生和传导来恢复患者的嗅觉功能。本文对嗅觉植入技术的研究进展做一综述。
2025, 49 (2): 78-.
慢性鼻窦炎的多组学探索:从临床应用到分子机制[综述]
袁丽娅 丁彰泓 朱永静玟 吴敏 孟杰
摘要122)      PDF (437KB)(8)   
慢性鼻窦炎(chronic rhinosinusitis,CRS)是一种影响呼吸道的慢性炎症性疾病,其特点是病因多样、发展过程复杂、临床表现和预后各异。这种疾病的高发病率不仅严重影响患者的生活质量,还给社会经济带来巨大负担。尽管传统的研究方法,如单一分子信号途径分析提供一定的见解,但它们在揭示疾病复杂机制方面存在限制。随着生物信息学的发展,特别是影像组学、基因组学、转录组学、蛋白质组学、代谢组学和宏基因组学等多组学技术的应用,我们现在能够更全面地理解CRS的分子网络和生物过程,这种多维度的分析方法为深入探索CRS的发病机制、预防措施及其个性化治疗提供了新的视角和可能性。本文旨在回顾CRS多组学研究的最新进展,并展望其在疾病管理和精准医学领域的应用前景。
2025, 49 (2): 82-.
慢性鼻窦炎伴鼻息肉发病及术后复发相关因素的研究进展[综述]
邱燕 刘淑云 覃纲 殷泽登
摘要142)      PDF (478KB)(15)   
慢性鼻窦炎伴鼻息肉(chronic rhinosinusitis with nasal polyps,CRSwNP)目前多采用功能性鼻内镜手术治疗,但术后复发率仍较高。其发病及术后复发机制复杂,目前尚未完全阐明。吸烟是CRSwNP发病最主要的环境因素之一,但吸烟对CRSwNP术后复发的影响尚无统一定论。本文就CRSwNP发病、复发相关因素及吸烟在其发生和复发中的影响等研究进展做一综述。
2025, 49 (2): 87-.
鼻腔生物标记物诊断及评估过敏性鼻炎研究进展[综述]
陶星宇 羡慕
摘要79)      PDF (423KB)(8)   
过敏性鼻炎不断增高的患病率对经济和患者生活质量造成负担,尤其在基层医院条件不足时,其准确诊断面临挑战。本文从无创、便捷、经济角度出发,聚焦于鼻细胞学、鼻分泌物及呼出气体等鼻腔生物标记物,探索它们在过敏性鼻炎诊断和评估方面的潜力,同时探讨其在未来临床应用中的机遇与挑战。
2025, 49 (2): 91-.
黏液活性药物在呼吸道疾病中的作用[综述]
张远 矫健 蔡超 王向东 张罗
摘要109)      PDF (539KB)(36)   
慢性呼吸道疾病在世界范围内的发病率正在逐步增加,影响患者生活质量,并带来沉重的医疗和社会经济负担。上下黏液纤毛清除系统构成呼吸道的重要屏障。呼吸道上皮中黏液的过度分泌是呼吸道疾病的主要病理生理改变之一,可致黏液纤毛清除系统功能异常。本文
将针对呼吸道黏液高分泌疾病及黏液活性药物在其中的作用做一综述。
2025, 49 (2): 95-.
雷暴哮喘的机制、病因及治疗[综述]
吴雨萱 刘洋 蔡惠娇 佟鑫 杨美荣 王学艳 张俊晶 马婷婷
摘要131)      PDF (462KB)(28)   
雷暴哮喘是全球性健康问题,多发于澳大利亚、英国等地,我国也有报道。湿度、电场、温度等气象条件变化可刺激气道诱发哮喘发作,气象因素与易感因素相互作用是哮喘流行的关键因素。近年来,随着全球气候变化的加剧,雷暴哮喘的发病率逐年上升,严重影响患者的生活质量。然而,目前关于雷暴哮喘的特异性诊断标准和治疗策略的研究仍然不足。因此,对其发病机制和治疗策略的了解对雷暴哮喘患者的预防及治疗具有重要意义。本文总结雷暴哮喘的发病机制、易感因素及预防策略,以期有助于预测事件的发生以及对高危人群实现更准确的管理。
2025, 49 (2): 100-.
表观遗传学在鼻内翻性乳头状瘤中的研究进展[综述]
郑礼映 祝高涵 张燚
摘要149)      PDF (446KB)(10)   
鼻内翻性乳头状瘤(nasal inverted papilloma,NIP)是鼻腔鼻窦最常见的上皮源性良性肿瘤,因其具有局部侵袭性强、易复发和可恶变等不良特性,应引起我们的高度关注。表观遗传修饰已成为调节基因表达、维持基因组稳定以及调控细胞周期的关键因素。近年来,有关表观遗传调控因子参与肿瘤发生与发展的研究取得显著进展,这使得其在肿瘤治疗领域有着极为广阔的应用前景。本文对当前国内外关于表观遗传调控因子的研究现状进行探讨,重点聚焦于表观遗传修饰中DNA甲基化和非编码RNA调控在NIP中的关键作用,并提出组蛋白修饰和染色质重塑在NIP的潜在价值,旨在为NIP的诊断和治疗提供新的思路。
2025, 49 (2): 105-.