中国耳鼻咽喉头颈外科

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继发于突发性聋的良性阵发性位置性眩晕的临床治疗分析

  

  • 出版日期:2016-09-28 发布日期:2016-09-30

  • Online:2016-09-28 Published:2016-09-30

摘要： 目的　回顾性分析继发于突发性聋的良性阵发性位置性眩晕（benign paroxysmal positional vertigo，BPPV）患者的临床表现，并探讨其可能的发病机制，探索合适的诊断与治疗方案。方法　观察218例突发性聋患者中BPPV的发病情况和临床治疗效果，另有37例同期原发性BPPV作为对照组。所有患者均经Dix-Hallpike实验和Barbecue滚转检查确定诊断，继发性BPPV患者的原发病（突发性聋）符合中华医学会耳鼻咽喉头颈外科学分会制定的诊断标准。按照BPPV类型，进行Epley手法复位或Barbecue翻滚手法治疗，并评价治疗效果。结果　218例突发性聋患者中有9l例出现BPPV，发生率41.7%，均为同侧患耳。BPPV经耳石复位，其中1次治愈62例（68.1%），2次治愈16例（17.6%），3次治愈13例（14.3%）。随访6～22个月，高频听力改善均不及低频，外半规管型BPPV复发2例，后半规管型复发5例，经过再次复位后治愈。继发性BPPV与原发性BPPV均经手法复位治愈，疗效相似。结论　BPPV可继发于突发性聋，且突发性聋继发BPPV可达41.7%，其中以后半规管BPPV常见，耳石复位治疗是最为有效的治疗方法，治愈率与原发性BPPV相似。

关键词: 听觉丧失, 突发性, 眩晕, 半规管, 临床方案, 良性阵发性位置性眩晕