中国耳鼻咽喉头颈外科

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磁共振成像在继发性甲状旁腺功能亢进症术前定位的诊断价值

  

  • 出版日期:2017-10-28 发布日期:2017-11-20

  • Online:2017-10-28 Published:2017-11-20

摘要： 目的　研究磁共振成像（magnetic resonance imaging，MRI）在继发性甲状旁腺功能亢进症（secondary hyperparathyroidism，SHPT）患者术前定位诊断价值。方法　回顾性分析2010～2016年在我院首次行甲状旁腺切除+自体移植术，均通过MRI、99m锝-甲氧基异丁基异腈（99mTc-MIBI）核素显像及彩色多普勒超声等3种影像学对
病变甲状旁腺进行术前定位的51例SHPT患者。以术后病理诊断所报甲状旁腺枚数为“金标准”，分别统计3种影像学检查所诊断常位及纵隔异位甲状旁腺的确诊数、漏诊数，并计算出各自的敏感度，采用率的卡方检验将MRI敏感度同其他两种影像学检查的敏感度加以对比分析。结果　术后病理回报甲状旁腺共197枚，其中常位甲状旁腺180枚，纵隔异位甲状旁腺17枚，MRI、99mTc-MIBI核素显像及彩色多普勒超声对常位甲状旁腺的敏感度分别为76.67%、51.11%、44.44%；对纵隔异位甲状旁腺的敏感度分别为29.41%、0、0；常位及纵隔异位甲状旁腺的敏感度：MRI检查高于99mTc-MIBI核素显像和彩色多普勒超声，差异均有统计学意义（P 均<0.05）。结论　MRI是SHPT术前定位的一种有效的辅助检查，可作为SHPT术前定位的首选辅助检查。

关键词: 甲状旁腺功能亢进症, 继发性, 诊断, 对比敏感度, 磁共振成像