中国耳鼻咽喉头颈外科 ›› 2025, Vol. 32 ›› Issue (5): 288-.

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单侧突发性聋患者急性期水平方位声源定位能力初探

  

  • 出版日期:2025-05-28 发布日期:2025-07-25

  • Online:2025-05-28 Published:2025-07-25

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摘要： 目的　分析急性期单侧突发性聋患者水平方位声源定位能力及其影响因素。方法　同期纳入病程在3周内的单侧突发性聋患者110例和正常听力对照组20例，完成角度辨别测试和角度识别测试，采用的刺激声为言语声（65 dB SPL）。获得最小可听角（minimum audible angle，MAA）和均方根误差（root-mean-square error，RMSE），分别计算患侧和健侧RMSE。依据WHO（2021）听力损失分级标准，对患耳纯音平均听阈（pure-tone average，PTA）进行分组，并记录患耳各频率最佳残余听力。结果　单侧突发性聋患者在声源定位任务中的表现差异较大，部分表现接近正常水平，而部分则完全丧失声源定位能力。中度听力损失组（PTA≥35 dB HL）较正常听力组RMSE显著增加（P <0.01），中重度听力损失组（PTA≥50 dB HL）较正常听力组MAA差异具有统计学意义（P <0.001）。重度及以上组患者患侧RMSE较健侧显著增大。回归分析显示，患耳各频率最佳残余听力是影响MAA（R 2=0.572，P <0.001）、RMSE（R 2=0.768，P <0.001）的最主要因素。结论　急性期单侧突发性聋患者的水平方位声源定位能力个体差异较大，当患侧PTA达到中度听力损失时，定位较正常听力者显著下降。患耳各频率最佳残余听力是影响声源定位能力的关键因素。

关键词: 耳聋, 声源定位, 单侧听觉丧失, 突发性聋, 急性期