中国耳鼻咽喉头颈外科 ›› 2025, Vol. 32 ›› Issue (11): 709-.

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侵袭与非侵袭混合型真菌性鼻窦炎临床特征探讨

  

  • 出版日期:2025-11-28 发布日期:2026-01-28

  • Online:2025-11-28 Published:2026-01-28

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摘要： 目的　总结分析近3年真菌性鼻窦炎患者的临床资料，总结侵袭与非侵袭混合型真菌性鼻窦炎（invasive and noninvasive mixed fungal sinusitis，MFS）临床特征，探讨非侵袭性真菌性鼻窦炎（non-invasive fungal rhinosinusitis，non-IFRS）转变为侵袭性真菌性鼻窦炎（invasive fungal rhinosinusitis，IFRS）的危险因素。方法　回顾性分析2022年6月~2024年5月就诊于首都医科大学附属北京同仁医院明确诊断为真菌性鼻窦炎的患者96例，其中，IFRS 32例，真菌球64例。收集两组患者的临床资料进行回顾性病例对照研究。结果　所有患者中5例同时存在IFRS和non-IFRS的感染，均患糖尿病，病史6~20年，平均12.3年，且血糖控制不佳。以头痛、视力下降为主要症状，长期糖尿病史和超敏C反应蛋白显著升高是真菌球转变为IFRS的危险因素。结论　MFS好发于长期患有糖尿病且血糖控制不佳的老年患者。具有危险因素的老年人应积极筛查和治疗真菌球，才能有效预防真菌球转变为IFRS。

关键词: 鼻窦炎, 侵袭性真菌感染, 肉芽肿, 侵袭性真菌性鼻窦炎, 非侵袭性真菌性鼻窦炎, 真菌球性鼻窦炎, 慢性肉芽肿性侵袭性真菌性鼻窦炎