中国耳鼻咽喉头颈外科 ›› 2026, Vol. 33 ›› Issue (2): 83-.

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术前听力学特征对镫骨固定的单纯性先天性中耳畸形的鉴别

  

  • 出版日期:2026-02-28 发布日期:2026-05-21

  • Online:2026-02-28 Published:2026-05-21

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摘要： 目的 探讨单纯性先天性中耳畸形的听力学特征。方法 回顾性分析78例（93耳）经鼓室探查确诊为单纯性先天性中耳畸形患者基线资料、术前颞骨高分辨CT（HRCT）、听力学检查与术中所见相关性。结果 HRCT总体阳性率为81.7%。根据镫骨底板固定与否分组，固定组骨导出现Carhart切迹比例显著高于活动组，差异有统计学意义（P <0.05）；两组均有明显低频气骨导差（ABG），活动组高频ABG显著大于固定组，差异有统计学意义（P <0.05）。结论 单纯性先天性中耳畸形患者纯音听阈表现为中-重度传导性聋，以低频下降为主。聚类分析提示1 000~4 000 Hz ABG、250~1 000 Hz骨导曲线斜率、1 000~4 000 Hz骨导曲线斜率具有预测镫骨底板固定的潜力。若骨导出现Carhart切迹，气导呈平坦-递增型曲线，HRCT阴性，是镫骨底板固定的潜在风险信号。

关键词: 听小骨, 先天性畸形, 听觉丧失, 传导性, 听力学, 放射学