中国耳鼻咽喉头颈外科 ›› 2024, Vol. 31 ›› Issue (5): 326-.

• 论著 • 上一篇    下一篇

低龄阻塞性睡眠呼吸暂停患儿围手术期危险因素分析

  

  • 出版日期:2024-05-28 发布日期:2024-06-18

  • Online:2024-05-28 Published:2024-06-18

PDF

摘要： 目的　探讨低龄阻塞性睡眠呼吸暂停（OSA）患儿围手术期的危险因素。方法　将2020年1月～2022年12月昆明医科大学附属儿童医院耳鼻咽喉头颈外科收治的86例低龄OSA患儿，按术后治疗情况分为普通病房组与重症监护（ICU）病房组，比较分析两组患儿的临床资料。结果　ICU病房组患儿的病程、手术时间长于普通病房组，阻塞性呼吸暂停低通气指数（OAHI）、氧减指数（ODI）、术中出血量大于或多于普通病房组，平均血氧饱和度（mean oxygen saturation，MSaO2）、最低血氧饱和度（lowest oxygen saturation，LSaO2）低于普通病房组，扁桃体大小分级、手术方式，以上参数两组差异比较有统计学意义（P <0.05）；而性别、年龄、体重、身高、体重指数（BMI）、腺样体大小分级比较，差异比较无统计学意义（P >0.05）。两组患儿的OAHI值与MSaO2、LSaO2呈显著负相关（r =－0.676、－0.724），与扁桃体大小分级、ODI、手术时间、术中出血量呈显著正相关（r =0.242、0.967、0.321、0.446，P <0.05），而与病程无显著相关性（r =0.172，P >0.05）。多元线性回归分析显示LSaO2、ODI是患儿病情严重程度的独立危险因素（P <0.05）。结论　低龄OSA患儿的病情严重程度决定围手术期的风险，并受手术方式的影响。LSaO2、ODI作为独立危险因素应得到临床医师的广泛重视。

关键词: 睡眠呼吸暂停, 阻塞性, 儿童, 围手术期, 危险因素