摘要： 目的　探讨甲状腺乳头状癌（papillary thyroid carcinoma，PTC）右喉返神经后方淋巴结（LN-prRLN，右颈VI-2亚区）清扫的临床价值。方法　选取2014～2015年收治的右侧或双侧PTC患者408例，采用单因素分析及多因素Logistic回归分析研究LN-prRLN转移与患者各项临床病理特征的关系，ROC曲线分析其预测价值。结果　408例PTC右颈VI区淋巴结转移率为49.02%，其中右VI-1亚区（右颈中央浅层）为46.32%，右VI-2亚区为16.67%。单因素分析右VI-2转移与性别、年龄、右侧癌灶大小及数目、被膜侵犯、右VI-1转移及转移灶大小、右颈侧区淋巴结转移有关（P 均＜0.05）。多因素分析显示，右VI-2转移与右侧癌灶大小、被膜侵犯、右颈VI-1转移、右颈侧区淋巴结转移相关（P 均<0.05）。ROC显示：年龄＜35.5岁、右侧癌灶>0.85 cm、右颈VI-1亚区转移淋巴结＞1.5个、右颈VI-1亚区淋巴结转移灶>0.45 cm、右颈侧区转移淋巴结＞0.5个来预测LN-prRLN转移的AUC值分别为0.585、0.787、0.788、0.725、0.719。结论　当患者是男性、年龄＜35.5岁、右侧癌灶＞0.85 cm、被膜侵犯、右颈VI-1亚区转移淋巴结＞1.5个、右颈VI-1亚区淋巴结转移灶＞0.45 cm、右颈侧区转移淋巴结＞0.5个时，需常规行LN-prRLN清扫。

关键词: 甲状腺肿瘤, 危险因素, 颈淋巴结清扫术, 右喉返神经后方淋巴结