中国耳鼻咽喉头颈外科 ›› 2024, Vol. 31 ›› Issue (6): 341-.

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头颈部黏膜病损中拭子HPV半定量检测的应用研究

  

  • 出版日期:2024-06-28 发布日期:2024-07-22

  • Online:2024-06-28 Published:2024-07-22

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摘要： 目的　比较头颈部黏膜病损HPV E6/E7 mRNA的半定量检测与组织中p16免疫组织化学染色及E6/E7RNA原位杂交检测的一致性，探讨应用咽拭子检出头颈部黏膜病损中高危型HPV感染的可行性。方法　收集2022年9月~2023年8月首都医科大学附属北京同仁医院头颈外科经治的头颈部黏膜病损患者100例，进行口咽、病损表面拭子和病损组织标本HPVE6/E7 mRNA的半定量检测和病损组织的p16免疫组织化学染色、E6/E7 mRNA原位杂交检测，并对不同检测结果的一致性和差异性进行研究。结果　100例患者中，符合纳排标准者共83例，其中乳头状瘤21例、息肉/慢性炎症10例、喉癌19例、口咽癌13例、下咽癌20例。口咽拭子和病损表面拭子的HPV E6/E7 mRNA半定量检测结果与p16免疫组织化学染色结果表现为中度或接近高度的一致性，而病损组织的HPV E6/E7 mRNA半定量检测结果与p16免疫组织化学染色表现为高度的一致性（Kappa=0.780）；在诊断效能分析中，两种拭子均表现出与HPV E6/E7 mRNA原位杂交高度的一致性（Kappa=0.690、0.708）。结论　在头颈部黏膜病损中，口咽和病损表面拭子的HPV半定量检测结果与经典的p16免疫组织化学染色及“金标准”HPV E6/E7 mRNA原位杂交相比较具有较好的一致性，是一种简便可靠的临床高危型HPV检出方法，有助于头颈部黏膜病损HPV感染的筛查和个体化精准防控。

关键词: 头颈部肿瘤, 免疫组织化学, 原位杂交, 人乳头状瘤病毒, HPV E6/E7