摘要： 目的 分析儿童青少年分化型甲状腺癌（pediatric differentied thyroid carcinoma，pDTC）患者淋巴结转移影响因素，并构建预测模型。方法 整合4个队列，包括来自美国国家癌症研究所监测、流行病学及最终结果（SEER）数据库的内部训练队列（1 419例）及内部验证队列（609例）、TCGA-pDTC队列（来自癌症基因图谱TCGA数据库的20例患者）与YHD-pDTC队列（来自真实世界的39例患者）。在内部训练队列中通过最小绝对收缩和选择算子（Lasso）联合Logistic回归在存在和剔除T分级的情况下分别筛选pDTC患者淋巴结转移的影响因素，并构建列线图。在其余三个队列中利用校准曲线、受试者工作特征（ROC）曲线、ROC曲线下面积（AUC）和决策曲线（DCA）用于评价模型性能。结果 多因素Logistic回归结果显示组织学类型[OR（95%CI）为0.020（0.010~0.060），P <0.001]、M分级[OR（95%CI）为29.550（3.190~273.490）,P =0.003]、T分级[OR（95%CI）为2.210（1.820~2.680），P <0.001]是pDTC患者淋巴结转移的影响因素。内部训练集、内部验证集、YHD-pDTC队列与TCGA-pDTC队列AUC依次为0.734（0.709，0.758）、0.752（0.716，0.788）、0.969（0.920，1）、0.600（0.342，0.858），校准曲线接近完美参考线。T分级对pDTC患者淋巴结转移的预测能力好于包膜外浸润与肿瘤大小（AUC=0.691）。结论 组织学类型、M分级、T分级是预测pDTC患者淋巴结转移的危险因素，据此建立的列线图可对pDTC患者局淋巴结转移进行个体化预测。