中国耳鼻咽喉头颈外科 ›› 2025, Vol. 32 ›› Issue (9): 557-.

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首发症状为突发性感音神经性聋的听神经瘤患者听力言语特征研究

  

  • 出版日期:2025-09-28 发布日期:2025-11-10

  • Online:2025-09-28 Published:2025-11-10

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摘要： 目的　探讨首发症状为突发性感音神经性聋的听神经瘤患者与特发性突聋患者在听力学特征及言语识别率方面的差异，为临床诊断与鉴别提供参考。方法　回顾性分析首发症状为突发性感音神经性聋的听神经瘤患者（听神经瘤组）60例，单侧特发性突聋患者（突聋组）60例。比较两组患者的纯音听阈、听力曲线类型及言语识别率，并采用t 检验、Mann-Whitney U检验和卡方检验进行统计学分析。结果　听神经瘤组患者听力损失程度主要集中于中度至全聋，下降型曲线比例显著高于突聋组（χ²=13.97，P =0.002 9）；突聋组则以轻中度听力损失和平坦型曲线为主。言语识别率方面，听神经瘤组在单音节（38.6%±40.4%）和短句（53.4%±42.0%）识别率均显著低于突聋组（59.0%±37.8%，75.8%±36.0%，P 均<0.01）。部分听神经瘤患者在纯音听阈测试未达全聋时即出现识别率完全丧失。结论　首发症状为突发性感音神经性聋的听神经瘤患者在曲线分布及言语识别率方面与特发性突聋患者存在显著差异。言语识别率显著下降可作为临床提示，结合典型下降型曲线，应提高对听神经瘤的警惕性，并尽早进行影像学检查以明确诊断。

关键词: 听觉丧失, 突发性, 耳聋, 言语识别测验, 听阈, 听神经瘤, 言语识别率, 听力曲线