中国耳鼻咽喉头颈外科 ›› 2026, Vol. 33 ›› Issue (1): 17-.

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变应性鼻炎儿童服药依从性变化趋势及影响因素研究

  

  • 出版日期:2026-01-28 发布日期:2026-04-08

  • Online:2026-01-28 Published:2026-04-08

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摘要： 目的 探讨变应性鼻炎（AR）患儿治疗期间服药依从性变化趋势及影响因素。方法 选择2022年3月~2024年3月于联勤保障部队第九八〇医院诊治的162例AR患儿，依据服药依从性变化趋势分为高-持续型64例、中-不变型55例、低-下降型43例。采用Pearson相关性分析、潜变量增长曲线模型（LGCM）及无序多分类Logistic回归分析患儿服药依从性变化趋势、筛选影响因素及与药物不良反应的关系。结果 患儿治疗1个月的服药依从性得分均明显高于治疗3、6个月（P <0.05）；三组患儿初始服药依从性得分及下降幅度比较差异均具有统计学意义，其中低-下降型下降幅度最大（P <0.001）；相较于
高-持续型，中-不变型、低-下降型的免疫球蛋白E（IgE）、嗜酸性粒细胞（Eos）水平明显增加，免疫球蛋白M（IgM）、免疫球蛋白G（IgG）的水平明显降低（P <0.001）；以低-下降型为参照组，主观因素中的父母文化程度、鼻部症状总分表评分、视觉模拟量表评分及客观因素中的病程、药物种类、IgE、Eos、IgM、IgG为独立影响因素（P <0.05）；低-下降型药物不良反应发生率明显高于高-持续型、中-不变型（P <0.05）。结论 AR患儿服药依从性随治疗时间延长整体呈下降趋势，不同患儿存在显著的依从性轨迹异质性。低-下降型患儿依从性最差，伴随更差的免疫状态和更高的药物不良反应发生风险，临床需早期识别高危人群并开展个性化干预。

关键词: 鼻炎, 过敏, 病人依从, 疾病特征, 危险因素, 服药依从性