摘要： 目的 探讨手术治疗阻塞性睡眠呼吸暂停低通气综合征（OSAHS）对睡眠结构的影响。方法 选取2022年2月~2024年2月就诊于郑州大学第五附属医院耳鼻咽喉科行手术治疗的OSAHS患者75例，术前及术后半年行多导睡眠监测（PSG），应用Epworth嗜睡量表（ESS）和匹兹堡睡眠质量指数（PSQI）量表分别评价患者的嗜睡程度和睡眠质量，分析术前和术后睡眠呼吸暂停指标及睡眠结构相关指标的变化，探讨手术治疗OSAHS对睡眠结构的影响。结果 所有患者治疗后呼吸暂停低通气指数（AHI）明显降低，术前为（27.0±14.1）次/h，术后为（11.6±7.7）次/h；最低血氧饱和度明显提高，术前为（74.0±6.3）%，术后为（82.7±5.7）%，差异均有统计学意义（t =15.358、14.406，P 均<0.01）。轻度OSAHS组20例，中度OSAHS组25例，重度OSAHS组30例，治疗前ESS及PSQI评分逐渐增加，分别为8.3±2.3、11.0±3.6、13.5±4.7和5.6±2.1、7.5±2.9、9.1±3.2，差异均有统计学意义（F =10.582、9.383，P 均<0.05）；NI期睡眠逐渐增加，分别为（15.4±1.6）%、（17.3±1.9）%、（19.2±1.8）%，差异有统计学意义（F =26.253，P <0.01）；N2期睡眠有增加趋势，分别为（50.3±1.7）%、（51.9±2.3）%、（52.3±2.8）%，差异有统计学意义（F =4.503，P <0.05，其中中度组与重度组变化不明显）；N3期睡眠逐渐减少，分别为（15.3±1.4）%、（14.1±1.4）%、（12.8±2.5）%，差异有统计学意义（F =10.147，P <0.01）；REM期睡眠逐渐减少，分别为（18.4±1.4）%、（16.6±1.2）%、（15.6±1.5）%，差异有统计学意义（F =36.139，P <0.01）。相关分析结果显示，N1期睡眠时间与AHI呈正相关（r =0.563），N3及REM期睡眠时间与AHI呈负相关（r =－0.387、－0.570，P 均<0.01）。手术治疗后ESS及PSQI评分降低，NI期睡眠明显减少，N2期睡眠有减少趋势，N3期睡眠和REM期睡眠明显增加，差异均有统计学意义（P <0.05）。结论 OSAHS患者随病情加重，睡眠结构紊乱情况逐渐加重，手术治疗后浅睡眠期减少，深睡眠期增加，嗜睡症状减轻，睡眠质量明显改善。手术治疗OSAHS可明显改善患者的睡眠结构。