中国耳鼻咽喉头颈外科 ›› 2026, Vol. 33 ›› Issue (3): 158-.

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低温等离子射频消融术治疗早期声门型喉癌的临床疗效及预后分析

  

  • 出版日期:2026-03-28 发布日期:2026-06-29

  • Online:2026-03-28 Published:2026-06-29

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摘要： 目的 探讨低温等离子射频消融术对早期声门型喉癌患者的临床疗效，并分析不同病变部位、范围及病理类型的影响。方法 回顾性分析2018年1月~2020年12月汕头市中心医院耳鼻咽喉头颈外科收治的100例行低温等离子射频消融术治疗的早期声门型喉癌患者的临床资料。根据TNM分期、前联合是否受累及病理分化程度进行亚组分析，比较各组患者的围手术期指标、并发症及生存情况。采用Kaplan-Meier法计算无复发生存期（RFS）和总生存期（OS），采用Cox比例风险回归模型分析预后独立危险因素。结果 T1b/T2期患者手术时间、术中出血量、住院费用、声门粘连及吞咽功能障碍发生率均显著高于Tis/T1a期患者（P 均<0.05）；前联合受累患者的手术时间、术后视觉模拟评分法（visual analogue scale，VAS）评分、术后总并发症、声门粘连及喉狭窄的发生率显著高于未受累者（P 均<0.05）；中/低分化患者的术后住院时间、术后VAS评分、术后总并发症、吞咽功能障碍及二次手术率显著高于高分化患者（P 均<0.05）。多因素Cox回归分析结果显示，T1b/T2期、前联合受累及中/低分化是影响RFS和OS的独立危险因素（P <0.05）。结论 低温等离子射频消融术是治疗早期声门型喉癌的有效微创手段。T1b/T2期、前联合受累及中/低分化是导致声门型喉癌患者预后不良的独立危险因素，对此类高危患者需制定个体化治疗策略。

关键词: 喉肿瘤（Laryngeal Neoplasms）, 预后（Prognosis）, 对比研究（Comparative Study）, 低温等离子射频消融术（low-temperature plasma radiofrequency ablation）, 声门型喉癌（glottic laryngeal cancer）