中国耳鼻咽喉头颈外科 ›› 2025, Vol. 32 ›› Issue (12): 778-.

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阻塞性睡眠呼吸暂停低通气综合征对颈动脉体的影响

  

  • 出版日期:2025-12-28 发布日期:2026-02-13

  • Online:2025-12-28 Published:2026-02-13

摘要: 目的 探讨阻塞性睡眠呼吸暂停低通气综合征(OSAHS)引起的慢性间歇性缺氧对颈动脉体(carotid body,CB)的影响,并通过对CB的检测预估OSAHS导致高血压合并症的风险。方法 收集2017年1月至2023年1月就诊于首都医科大学附属北京同仁医院耳鼻咽喉头颈外科的受试者,分为OSAHS组(未经治疗)和对照组(无打鼾),所有受试者行双侧CB多普勒超声检查,评估两组CB的形态差异,并分析其导致高血压的风险因素。结果 OSAHS组38例(男性37例,女性1例),年龄为(36.13±7.58)岁,BMI为(28.46±3.40)kg/m2,呼吸暂停低通气指数(AHI)为(53.28±24.67)次/h。对照组48例(男性45例,女性3例),年龄为(36.98±7.94)岁,BMI为(25.66±4.18)kg/m2。OSAHS组的CB检出率为36.8%(14/38)明显高于对照组16.7%(8/48)(P=0.038),OSAHS组的CB体积明显大于对照组(χ2=1.164,P<0.001)。单因素分析结果显示,OSAHS组内CB最长径与高血压发生率相关(P<0.05);多因素分析结果显示,OSAHS组的CB大小(OR=1.48,95%CI=0.98~2.24)可能是高血压发生的风险因素(接近显著,P=0.064),年龄联合CB最长径的组合模型预测OSAHS并发高血压的性能最佳(AUC=0.81,准确率为81.6%)。结论 长期OSAHS带来的慢性间歇性缺氧会影响CB的大小,并可能增加高血压的发生率,提示CB可能是OSHAS并发高血压的机制之一。

关键词: 颈动脉体, 阻塞性睡眠呼吸暂停低通气综合征, 间歇性缺氧, 高血压