摘要： 目的 探究鼻呼气一氧化氮（nasal nitric oxide，nNO）与慢性鼻窦炎伴鼻息肉（CRSwNP）患者组织病理分型及临床特征的关系。方法 选取2022年1月~2024年2月在淄博一四八医院成功接受鼻内镜鼻窦开放术的CRSwNP患者81例为研究对象，按照CRSwNP患者组织病理中嗜酸粒细胞数（Eos）将患者分为嗜酸性慢性鼻窦炎伴鼻息肉（ECRSwNP）和非嗜酸性慢性鼻窦炎伴鼻息肉（non-ECRSwNP）组。比较两组患者鼻息肉组织病理染色结果、临床特征、nNO水平，采用受试者工作特征（ROC）曲线分析nNO水平对ECRSwNP的诊断价值，Pearson法分析nNO水平与临床特征的相关性。结果 81例CRSwNP患者中ECRSwNP患者50例（61.73%），non-ECRSwNP患者31例（38.27%），ECRSwNP组nNO水平为160.8（121.95，217.78）ppb，non-ECRSwNP组的nNO水平为260.3（180.4，322.35）ppb，两组间比较差异有统计学意义（P <0.001）。相较于non-ECRSwNP组，ECRSwNP组的变应性鼻炎例数、血清总IgE、筛窦总分/上颌窦总分（ethmoid sinus score/maxillary sinusscore，E/M）值、视觉模拟（VAS）评分（头痛、嗅觉减退）更高，ECRSwNP组的nNO水平低于non-ECRSwNP组（P <0.05）。ROC分析结果显示，nNO诊断ECRSwNP的最佳截断值为230.61 ppb，nNO对ECRSwNP具有很高的价值灵敏度为84.00%，特异度为93.55%，ROC曲线下面积（0.95CI）和约登指数分别为0.932（0.853~0.976）、0.513。ECRSwNP患者组织Eos数量、血清总IgE、E/M值、VAS总分与nNO水平呈显著的负相关（P 均<0.05）；Lund-Mackay、Lund-Kennedy和鼻腔鼻窦结局测试22与nNO水平之间无显著相关性（P >0.05）。结论 nNO水平与CRSwNP患者Eos浸润程度呈负相关，对鉴别Eos病理分型有重要意义，且nNO与CRSwNP患者临床特征密切相关。