摘要： 目的 通过回顾性分析鼻窦炎相关眶部感染患儿的临床资料，筛选手术决策的相关危险因素，指导临床工作中手术时机选择，为儿童鼻窦炎相关眶部感染的合理治疗提供依据。方法 收集山西省儿童医院2011年1月1日~2023年12月
31日收治的鼻窦炎相关眶部感染患儿病历资料，按是否接受手术治疗分为两组，通过二元Logistic回归筛选影响儿童鼻
窦炎相关眶部感染手术决策的独立危险因素。结果 共收集150例鼻窦炎相关眶部感染患儿病历资料，18例接受手术，单因素Logistic回归分析提示有既往鼻窦炎相关眶部感染史[OR（95%CI）：13.00（2.01~84.12），P=0.007]，眶隔后形成脓肿[OR（95%CI）：7.45（2.61~21.26]，P <0.001]，眼球突出[OR（95%CI）：2.77（1.02~7.54），P =0.046]以及存在筛板缺损[OR（95%CI）：13.00（2.01~84.12），P =0.007]，CRP>76.88 mg/L[OR（95%CI）：9.93（1.17~84.04），P =0.035]是手术干预的危险因素；多因素Logistic回归分析提示有既往鼻窦炎相关眶部感染史[OR（95%CI）：57.53（2.55~1299.91），P =0.011]，存在筛板缺损[OR（95%CI）：22.37（1.57~319.84），P =0.022]，眶隔后脓肿形成[OR（95%CI）：4.79（1.36~16.92），P =0.015]以及
CRP>39.50 mg/L（39.50 mg/L<CRP<76.88 mg/L时OR（95%CI）：19.89（1.07~369.56），P =0.045；CRP>76.88 mg/L时OR（95%CI）：31.58（1.64~606.87），P =0.022）是影响儿童鼻窦炎相关眶部感染手术决策的独立危险因素。结论 有既往鼻窦炎相关眶部感染史、筛板缺损、CRP>39.50 mg/L（尤其CRP＞76.88 mg/L）的患儿，应考虑尽早手术，避免延误时机；早期影像学检查眶隔后脓肿形成者，抗感染治疗效果欠佳时应积极选择手术干预。