中国耳鼻咽喉头颈外科 ›› 2025, Vol. 32 ›› Issue (12): 774-.

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低级别和高级别嗅神经母细胞瘤CT及MRI影像特征对比研究

  

  • 出版日期:2025-12-28 发布日期:2026-02-13

  • Online:2025-12-28 Published:2026-02-13

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摘要： 目的 探讨CT及MRI在鉴别Hyams低级别和高级别嗅神经母细胞瘤（olfactory neuroblastoma，ONB）中的价值。方法 回顾性收集ONB 114例，其中低级别52例，高级别62例，评估CT及MRI图像，对比两组间眼眶及颅内侵犯、颈部淋巴结转移、骨质破坏、骨质增生、表观扩散系数（apparent diffusion coefficient，ADC）和动态增强曲线的差异。结果 高级别和低级别ONB颅内及眼眶的侵犯无明显差异（P >0.05），但高级别组更常见颈淋巴结转移（P =0.042）；低级别组在破坏基础上更易出现局部骨质增生（P <0.001）；低级别组比高级别组ADC值更高（P <0.01），且ADC值与Ki-67指数呈负相关（r =－0.406，P <0.01）；两组间动态增强曲线类型差异无统计学意义（P =0.627）。结论 局部骨质增生和ADC值有助于鉴别鼻腔鼻窦低级别与高级别ONB，ADC值或可成为诊断和预测ONB预后的生物学指标。

关键词: 磁共振成像, 嗅神经母细胞瘤, 计算机断层扫描, Hyams分级, 表观扩散系数