摘要： 目的 探讨MRI 3D STIR SPACE序列定位结合神经电生理监测在臂丛神经鞘瘤手术治疗中的应用价值。方法 回顾性分析2020年11月~2025年5月南京鼓楼医院耳鼻咽喉头颈外科行囊内切除的臂丛神经鞘瘤患者20例，通过分析患者围手术期的临床表现及检查结果，分析MRI 3D STIR SPACE序列及术中神经电生理监测在治疗过程中的运用价值。结果
患者术前完善MRI 3D STIR SPACE序列扫描，均明确提示臂丛神经来源肿瘤，其中10例为C5来源，7例为C6来源，2例为C7来源，1例为C8来源；19例患者行囊内完整全切，1例患者行囊内大部分切除，肿瘤切除后，确认神经运动诱发电位及刺激肌电均完好；随访43~1 638天，肿瘤均无复发，无恶变，75%（15/20）患者经过手术治疗症状消失，10%（2/20）患者经手术治疗症状缓解，15%（3/20）术后出现新发症状。经术后物理和药物治疗，1个月内神经损害缓解率可达100%（3/3）。结论 术前MRI 3DSTIR SPACE序列定位臂丛神经鞘瘤，术中行神经电生理监测，确定安全区后进行神经鞘瘤的手术切除。两者结合可显著提高手术效率及安全性，在将肿瘤切除的同时可更好地保留臂丛神经功能，减少术后臂丛神经受损引起相关功能障碍的发生。